Perusturvalautakunta
Pöytäkirja 28.10.2020/Pykälä 74

PETUR 28.10.2020 § 74  

1112/00.04.01/2020  

Terveydenhuoltolaki (1326/2010) velvoittaa laatimaan valtuustokausittain järjestämissuunnitelman, jossa kuvataan alueen terveydenhuollon palveluiden järjestämistä ja josta on neuvoteltava sairaanhoitopiirin kuntayhtymän kanssa. Suunnitelma laaditaan yhteistyössä kuntien ja sairaanhoitopiirin edustajien kanssa ja sitä päivitetään vuosittain.

Suunnitelman hyväksyy sairaanhoitopiirin valtuusto. Terveydenhuoltolain mukaan hyväksymisen edellytyksenä on, että kuntayhtymään kuuluvista jäsenkunnista vähintään kaksi kolmannesta sitä kannattaa ja niiden asukasluku on vähintään puolet kaikkien kuntien yhteenlasketusta asukasluvusta.

Suunnitelman valmistelu

Keski-Suomen sairaanhoitopiiri käynnisti syksyllä 2019 Keski-Suomen alueen uuden järjestämissuunnitelman laatimisen tukemaan sosiaali- ja terveydenhuollon uudistusta ja sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden yhteensovittamista. Aiemmissa kahdessa suunnitelmassa kuvaus on koskenut pelkästään terveydenhuollon palveluita.

Suunnitelman sisältö

Suunnitelmassa on otettu huomioon nykyisen hallitusohjelman mukaiset tavoitteet seuraavasti:

1)     sivistystoimen, sosiaalitoimen ja terveydenhuollon (si-so-te)-peruspalveluiden vahvistaminen ja yhteensovittaminen,

2)     hoitoketjujen toimivuus ja tiedon kulun turvaaminen eri organisaatioiden ja toimijoiden välillä,

3)     moniammatillisen yhteistyön edistäminen erityisesti perustason palveluissa,

4)     terveydenhuollon ja sosiaalihuollon palveluihin pääsy 7 vuorokauden kuluessa ei-kiireellisissä asioissa,

5)     päihde- ja mielenterveyspalveluiden integroituminen perustason muihin palveluihin,

6)     lasten, nuorten ja perheiden si-so-te-palveluiden tiivistäminen perhekeskuskonseptin mukaiseksi kokonaisuudeksi sekä

7)     vanhustenhuollon tulevaisuuden haasteisiin vastaaminen.

Sairaala Nova sekä uuden asiakas- ja potilastietojärjestelmän (Aster) käyttöönotto tulevat vaatimaan sekä rahallisia että osaamisen kehittämiseen ja työn uudelleen organisoimiseen tarvittavia resursseja erikoissairaanhoidossa, perusterveydenhuollossa ja sosiaalitoimessa. Potilaiden hoidossa ja asiakkaiden palvelussa tavoitteena on hyödyntää uusia sähköisiä palveluita, sähköistä asiointia ja omahoitoa sekä etähoivan ja -hoidon ratkaisuja ja toimintamalleja. Tiedolla johtamisen vaatimukset, hoidon vaikuttavuuden arviointi, työn laadun valvonta ja tähän tarvittavan tiedon kerääminen ja palautteiden saaminen edellyttävät uudenlaisen teknologian käyttöönottoa myös sosiaali- ja terveydenhuollon johtamisessa ja poliittisessa päätöksenteossa.  Toiminnan tehokas ohjaus vaatii myös investointeja.

Järjestämissuunnitelma on alan ammattilaisten kokoama tiivistelmä siitä, millaisena Keski-Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut nähdään tulevina vuosina, mihin pyritään, millaiset painopistealueet valitaan ja miten käytettävissä olevia resursseja kohdennetaan. Haasteina ovat kuntien erilaiset talous- ja henkilöstöresurssit sekä väestörakenteesta johtuvat tarpeet.

Liitteenä oleva järjestämissuunnitelma vuosille 2021-2023 (luonnos, päivitetty 15.9.2020) pyrkii katsomaan tulevaan ja kohdentamaan kuntien huomiota niin omaan toimintaan kuin kuntien yhteistyönä toteutettavaan palvelutuotantoon sote-uudistuksen etenemisestä riippumatta.  Kustannuksia voidaan hallita resurssien tarkoituksenmukaisella käytöllä, hyvällä yhteistyöllä ja eri toimijoiden välistä työnjakoa tarkistamalla.

Aikataulu

Keski-Suomen sairaanhoitopiiri käsittelee järjestämissuunnitelman hallituksen kokouksessa marraskuussa 2020 ja valtuuston kokouksessa 4.12.2020, joten kuntien vastauksia pyydetään viimeistään 2.11.2020.

Valmistelija Perusturvajohtaja Saara Kuusela, puh. 040 579 4573

Esittelijä  Perusturvajohtaja Saara Kuusela, puh. 040 579 4573

Päätösehdotus 

 Perusturvalautakunta hyväksyy liitteenä olevan Terveydenhuoltolain mukaisen järjestämissuunnitelman - Terveys- ja sosiaalipalvelujen järjestäminen ja tuotanto Keski-Suomessa 2021-2023 (luonnos, päivitetty 15.9.2020).

 Lausuntona todetaan järjestämissuunnitelman laaja-alainen käyttökelpoisuus Keski-Suomen sote-uudistuksen suunnittelussa ja jatkotyössä. Järjestämissuunnitelmassa osoitetaan selkeästi ja perusteellisesti keskeiset sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen kehittämisen alueet tavoitteineen ja keinoja näiden tavoitteiden saavuttamiseksi. Pääpainona ennaltaehkäisevä työ, avohoito- ja huoltopainotteisuus sekä perustason palvelujen vahvistaminen. Päämääränä uusien ja yhtenäisten toimintatapojen rakentaminen Keski-Suomen maakunnan sote-palveluissa mm. uutta teknologiaa ja tutkimuspääomaa hyödyntäen.  

 Järjestämissuunnitelma on vielä kuitenkin hyvin terveydenhuoltopainotteinen, joten sosiaalihuollon näkökulmaa tulee jatkossa tuoda vielä voimakkaammin esille. Tämä vie osaltaan sosiaali- ja terveydenhuollon aitoa integraatiota eteenpäin.

 Yksittäisenä huomiona nostamme esille maahanmuuttajat ja heidän voimavaransa. Palvelujen käyttäjänä heidät toki huomioidaan, mutta tärkeänä pidämme heidän tarpeidensa ja osuuden huomioimista työelämässä, mikä tuo edelleen haastetta mm. henkilöstön osaamisvaateisiin ja koulutustarpeisiin.

Päätös Hyväksyttiin.

  - - - - -